確診後排尿困難
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病症：確診後排尿困難
截取原因：2月針灸至5月，現可自主順利排尿。
溫醫師：什麼時候確診的？
患者：OK，我確診是在去年2022年9月17號。
溫醫師：OK。
患者：那確診以後啊，我到9月23號轉陰。
溫醫師：對。
患者：但是我在9月28號，發覺到說，我的膀胱居然排尿有障礙。
溫醫師：不能排尿？
患者：就是沒辦法排出來，那因為我女婿是復健科醫師啦，所以他用微型的超音波幫我照。
溫醫師：嗯。
患者：感覺到量有點多，他怕傷到我的腎臟，所以就幫我ON尿管。
溫醫師：對。
患者：ON尿管以後就排出來了嘛。
溫醫師：對。
患者：那排出來以後，ㄜ…就開始比較積極的看泌尿科啊這樣，那這個過程很不巧的，在我10月8號居然感染了。
溫醫師：嗯。
患者：我就不得不住榮總，榮總住院一個禮拜，然後另外一個禮拜在家吃藥。
溫醫師：恩。
患者：算是感染的問題解除了，可是我的尿管就變成是…。
溫醫師：拔不掉了？
患者：就就拔不掉，所以就有一陣子講起來是有點辛苦啦。
溫醫師：10、11、12、01、02，那就差不多有五個月囉。
患者：ㄜ…可能講起來應該不止啦，如果10月8號算起。
溫醫師：對。
患者：如果…應該算9月28啦，因為9月28，10、11、12，然後現在已經1、2、3、4，對，都已經到5了嘛，大概7個月半。
溫醫師：那…好，那你在什麼時候來針的？
患者：我是在2月3號。
溫醫師：2月3號。
患者：也是有一位孫博士介紹，說應該可以來試試看，那因為本來是在西醫的部分，本來是想說，如果是這樣，可能要動刀、動刀因為剛好那個時候已經快接近過年了。
溫醫師：嗯嗯嗯。
患者：所以就想說那隨過年後，啊那再來排一周Schedule，啊過程當中，就有一些好朋友提醒我，神經的東西，很可能就怕開了以後，它可以鬆了、可以尿了、但怕合不起來。
溫醫師：嗯嗯嗯。
患者：那如果合不起來，就會變成長期尿管的問題，好，所以這個就，我跟我太太就很謹慎這個事情，那剛好，我剛有提到的孫博，介紹說有個ㄜ…溫崇凱醫師可以協助，那…所以我就來試試看，所以我們應該從2月3號。
溫醫師：對。
患者：那一直到3月17號算是滿30次。
溫醫師：恩哼。
患者：那滿完以後的當天，禮拜五，我們居然下午把那個尿管拿掉了之後，自然好像可以尿出來。
溫醫師：恩哼恩哼。
患者：可是就那麼一次以後啊，在隔幾天，要處理的時候，就好像就有困難。
溫醫師：恩。
患者：所以可能還不到位吧。
溫醫師：嗯嗯嗯。
患者：所以然後之後就到4月23號。
溫醫師：恩。
患者：又一次來可以排一下，那真正比較看起來顯著的，應該是在4月29、30、5月1號，那連續三天的假日，好，那從29號拔掉之後，就隔兩天都還算OK，可是我發覺到有一點，那就是忽略掉了，進水不能太多。
溫醫師：嗯。
患者：就跟胖虎一樣，一下漲太多，就轉不過來。
溫醫師：嗯嗯。
患者：所以卡（台）到的，所以就不得不再ON，那第二天，我們知道這樣，我們就控制進水，然後就把那個ONㄜ…就就第二天就把它拿下來了。
溫醫師：對。
患者：那就開始有這樣過程，那到了5月6號，因為有個活動，必須要去，所以到宜蘭，時間比較長，怕有狀況，所以在ON一次。
溫醫師：嗯。
患者：回來以後，也就是5月6號的晚上，就拔掉以後到現在，今天應該是5月11號。
溫醫師：對。
患者：的晚上，那基本上大概算是…
溫醫師：都沒有再？
患者：就沒有再ON。
溫醫師：排尿？
患者：大概應該是這樣說啦，排尿的情況，多的時候150剩至到200。
溫醫師：是。
患者：少的時候也有幾10幾10cc。
溫醫師：恩哼恩哼。
患者：有時候就恥骨這邊按一下。
溫醫師：恩哼恩哼。
患者：那還可以ㄜ…再放一些出來。
溫醫師：好好好。
患者：所以基本上目前情況大概是這樣子。
溫醫師：應該沒問題。
患者：好（患者笑）。
溫醫師：恭喜恭喜周兄。
(溫醫師親自解釋)
溫醫師：說明一下齁。
患者：嘿是。
溫醫師：這件事情，是因為我從國外的雜誌研究知道，covid-19的感染之後，導致不能尿的原因。
患者：對。
溫醫師：是出在膀胱的、出口的、括約肌。
患者：OK。
溫醫師：受損，那括約肌怎麼受損，它受自律神經控制。
患者：OK。
溫醫師：那這一條神經要讓它打開是副交感。
患者：OK。
溫醫師：那這個受損，所以我就一直再這個必要肌，膀胱泌尿肌，這個地方的副交感神經做刺激。
患者：OK。
溫醫師：企圖用針灸針，來活化這個副交感。
患者：OK。
溫醫師：所以我們是這樣達成這個治療的。
患者：謝謝。
溫醫師：恭喜啊。
患者：好謝謝謝謝。
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